آبسه مقعدي

به حفره ي عفوني و پر از چرك نزديك مقعد آبسه مقعدي گفته ميشود.به دليل آسيب رسيدن به غدد مترشحه داخل مقعد ناشي از عبور مدفوع خشك يا مدفوع اسهالي ،اين غدد ممكن است عفوني شده و آبسه مقعدي ايجاد شود.ارتباط آبسه مقعدي و فيستول مقعديفيستول مقعدي عبارت است از يك مسير تونل مانند كوچك كه از غدد عفوني شده داخل مقعدي به پوست اطراف باسن راه پيدا ميكند. فيستول مقعدي تقريبا هميشه به دنبال تخليه آبسه مقعدي ايجاد ميشود.آبسه هميشه منجر به تشكيل فيستول مقعدي نمي شود. حدود۵۰درصد آبسه هاي مقعدي منجر به تشكيل فيستول ميشود. هيچ راهي براي پيشگويي اين كه كدام آبسه منجر به ايجاد فيستول ميشود وجودندارد اما مطالعات نشان داده اند كه هرچه زمان تخليه ابسه به تاخير بيفتد امكان ايجاد فيستول مقعدي بيشتر ميشود.علائم آبسه مقعدي و فيستول مقعديآبسه مقعدي معمولا با درد و تورم اطراف مقعد همراه است.اين درد بر خلاف درد مربوط به شقاق مقعد كه غالبا در زمان دفع ايجاد ميشود، درد دائمي است و به خصوص با زور زدن و عطسه يا سرفه بدتر ميشود.علاوه بر درد ممكن است تب و لرز و خستگي نيز از علائم همراه در آبسه مقعدي باشد. بيماران مبتلا به فيستول بيشتر از خروج چرك از سوراخ فيستول و خارش رنج ميبرند.درمان آبسه مقعديآبسه مقعدي چگونه درمان ميشود؟تنهاراه درمان شقاق مقعدي،تخليه آبسه با ايجاد برش روي پوست محل آبسه است كه معمولا در موارد آبسه هاي بزرگ و عميق بيمار حتما در بيمارستان بايد بستري و اين عمل در اتاق عمل توسط جراح متخصص درمان شقاق مقعد انجام شود.توجه: مصرف آنتي بيوتيك به هيچ وجه جايگزين تخليه آبسه نيست زيرا آنتي بيوتيك ها نميتوانند به عمق حفره آبسه نفوذ كنند.به دنبال خروج چرك كه با بي حسي موضعي يا بيهوشي عمومي و توسط جراح انجام مي شود، از شدت درد كاسته مي شود. پس از عمل جراحي، بيمار معمولا عصر همان روز يا روز بعد از بيمارستان مرخص مي شود.پس از تخليه چرك لازم است كه بيمار ۳ تا ۴ مرتبه و هر بار به مدت ۲۰ دقيقه در لگن آب گرم حاوي چند قطره بتادين بنشيند تا محل چرك ضدعفوني شود و پس از خشك كردن موضع، آن را پانسمان كند. اين كار تا رفع كامل التهاب كه حدود دو هفته است ادامه مي يابد.اگر التهاب شديد باشد، بر اساس نظر پزشك متخصص شقاق مقعد، چرك خشك كن تزريقي يا خوراكي نيز براي بيمار شروع مي شود. در صورت وجود درد ناشي از برش، مي توان از داروي مسكن استفاده كرد. معمولا التهاب پس از حدود يك هفته فروكش خواهد كرد.عوارض عدم درمان شقاق به موقع آبسه مقعديعدم درمان به موقع آبسه مقعدي باعث مي شود كه علائم عفونت گسترش پيدا كند و عفونت در بدن پخش شود. در صورت شديد شدن اين بيماري، بايد بافت هاي مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بيماري قند يا افرادي كه توان جسمي كمي دارند، مي تواند خطر جاني هم داشته باشد.